¿Cómo leer un electrocardiograma? El método ROIG quizás puede ayudarte.

Creado por team@ekgdx.com el 3 de Octubre de 2020

Al principio (cuando somos novatos), la mayoría de los médicos, enfermeras y estudiantes experimentan problemas a la hora de realizar una interpretación adecuada de un electrocardiograma, y esto se debe (entre otros factores) a la falta de organización a la hora de interpretar un EKG.

Cuando era estudiante de medicina presentaba el mismo problema, hasta que un día decidí buscar la forma de organizarme.

Para resolver este problema, necesitaba crear un método básico que me guiara de manera sencilla y que fuera fácil de recordar, por tal motivo, decidí usar el acrónimo ROIG, que a al mismo tiempo, es mi apellido.

Entrando en materia, les voy a compartir los pasos de este método, el cual espero que le ayude de la misma forma que me ayudó a mí en mis inicios. 

Nota: Este método SOLAMENTE se aplica al electrocardiograma estándar de 12 derivaciones. Comencemos:

Rate (Frecuencia cardíaca)

Observe the rhythm (Observe el ritmo)

Intervals (Intervalos)

Go for the signs of MI (Busca los signos del infarto del miocardio)

A continuación, se encuentra en formato texto.

Rate (Frecuencia cardíaca)

El 1er paso es calcular la frecuencia cardíaca (FC).
Total QRS x 6 = FC.
Si FC > 100 lpm = Taquicardia si el ritmo se origina en el nodo SA o taquiarritmia si el ritmo se origina fuera del nodo sinusal.
Si FC < 60 lpm = Bradicardia si el ritmo se origina en el nódulo SA o bradiarritmia si el ritmo se origina fuera del nódulo sinusal. 

Observe the rhythm (Observe el ritmo)
El 2do paso es observar el ritmo.
Si el intervalo R-R es constante = Ritmo regular.
Si el intervalo R-R varía= Ritmo irregular 
Si la onda P es positiva en II = Ritmo Sinusal.

Intervals (Intervalos)
El 3er paso es analizar los intervalos.
Analiza los intervalos PR, QRS y QT.
¿Están largos o cortos?

Go for the signs of MI (Busca los signos de IM)
El 4to paso es buscar los signos del Infarto agudo del miocardio. 
¿Elevación del ST?
¿Depresión del ST en V1-V3?
¿Ondas Q patológicas?

Cada persona tiene su forma peculiar de leer un electrocardiograma, pero si usted no tiene un orden específico, este método básico le ayudará a organizarse a la hora de interpretar un EKG. A medida que desarrolle habilidades y aumente su conocimiento en el tema, debe agregar al segundo paso lo siguiente:

Observe el ritmo, la relación P:QRS, el eje, el voltaje, la progresión de la onda R y el crecimiento de cavidades. 

Saludos

 

Dr. Roig

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